Bölüm Kalite Sorumluları
25 Mart 2026

BÖLÜM KALİTE SORUMLULARI

KURUMSAL HİZMETLER

BÖLÜM ADI

BÖLÜM KALİTE SORUMLUSU

ÜNVANI

-Kurumsal Yapı

-Kalite Yönetimi

-Döküman Yönetimi

-İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi

Zühal KOCAKULAK

Kalite Yönetim Sorumlusu

Nurdan YAMAN GÜNCAN

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

Nermin KÖKTÜRK CORA

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

-Risk Yönetimi

Gonca ARSLAN

Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü

Naci ALTUN

Müdür Yardımcısı

-Afet ve Acil Durum Yönetimi

Oya YÜCESAN

Sivil Savunma Birimi

-Kurumsal Verimlilik

Naci ALTUN

Müdür Yardımcısı

-Eğitim Yönetimi

Ayşe ÖZER

Eğitim Hemşiresi

-Sosyal Sorumluluk

Gonca ARSLAN

Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü

HASTA VE ÇALIŞAN ODAKLI HİZMETLER

-Hasta Deneyimi

Elif ASLAN

Hasta Hakları Birim Sorumlusu

-Hizmete Erişim

Resul Volkan CANDAĞ

Bilgi İşlem Personeli

-Yaşam Sonu Hizmetler

Orhan HACISALİHOĞLU

Sürekli İşçi

-Sağlıklı Çalışma Yaşamı

Uzm. Dr. Cevahir ÇEVİK

İş Yeri Hekimi

Hikmet UÇ

İş Yeri Hemşiresi

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

-Hasta Bakımı

Mehtap OCAK

Klinik Sorumlu Hemşiresi

Neslihan KETBOĞA

Yoğun Bakım Hemşiresi

Uğur ŞEN

Acil Servis Sorumlu Hemşiresi

-İlaç Yönetimi

 

 

-Enfeksiyonların Önlenmesi ve Kontrolü

Özlem KAHVECİ

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi

-Temizlik, Dezenf.ve Sterilizasyon Hizm.

-Transfüzyon Hizmetleri

Uzm. Dr. Şerife ÇEVİK

Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanı

Beynure VERİMBAŞ

Laboratuvar Sorumlu Teknisyeni

-Radyasyon Güvenliği

Buğra KUBALAS

Radyoloji Teknisyeni

-Acil Servis

Uğur ŞEN

Acil Servis Sorumlu Hemşiresi

Kimyasal, Biyolojik, Radyolojik ve Nükleer (KBRN) Tehlikelerin Yönetimi

-Yoğun Bakım Ünitesi

Neslihan KETBOĞA

Yoğun Bakım Hemşiresi

-Biyokimya Laboratuvarı

Uzm. Dr. Şerife ÇEVİK

Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanı

-Mikrobiyoloji Laboratuvarı

Uzm. Dr. Şerife ÇEVİK

Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanı

DESTEK HİZMETLERİ

 

-Tesis Yönetim

Şaban KELOĞLU

Teknisyen

-Otelcilik Hizmetleri

Naci ALTUN

Müdür Yardımcısı

Orhan HACISALİHOĞLU

Sürekli İşçi

Emine HACISALİHOĞLU

Sürekli İşçi

İzzet ARSLAN

Yemekhane Firma Temsilcisi

Malzeme ve Cihaz Yönetimi

Aydoğan ÖZDEMİR

Tekniker

Dış Kaynak Kullanımı

Naci ALTUN

Müdür Yardımcısı

Bilgi Yönetim Sistemi

Resul Volkan CANDAĞ

Bilgi İşlem Personeli

Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri

Mesut BAYRAM

Arşiv Personeli

Atık Yönetimi

Kenan YILMAZ

Sağlık Memuru

Özlem KAHVECİ

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi

 

 

GÖSTERGE SORUMLULARI

GÖSTERGE ADI

GÖSTERGE SORUMLUSU

ÜNVANI

Göstergelerin İzlenmesi

Zühal KOCAKULAK

Kalite Yönetim Sorumlusu

Nurdan YAMAN GÜNCAN

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

Nermin KÖKTÜRK CORA

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

KALİTE YÖNETİMİ

 

DÖF Sonuçlandırma Oranı

Zühal KOCAKULAK

Kalite Yönetim Sorumlusu

Nurdan YAMAN GÜNCAN

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

Nermin KÖKTÜRK CORA

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ

 

-Eksiksiz Doldurulan Mavi Kod Olay Formu Oranı

- Mavi Kodda 3 Dakika İçinde Olay Yerine Ulaşma Oranı

Zühal KOCAKULAK

Kalite Yönetim Sorumlusu

Nurdan YAMAN GÜNCAN

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

Nermin KÖKTÜRK CORA

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

-Eksiksiz Doldurulan Beyaz Kod Olay Formu Oranı

Esra Nur KARAKAYA

Sosyal Çalışmacı

EĞİTİM YÖNETİMİ

 

-Personelin Eğitimlere Katılma Oranı

-Uyum Eğitimlerinin Gerçekleştirilme Oranı

-Planlanan Eğitimlerin Gerçekleştirilme Oranı

Ayşe ÖZER

Eğitim Hemşiresi

HASTA DENEYİMİ

 

-Hasta Deneyim Anketleri Analizi

Zühal KOCAKULAK

Kalite Yönetim Sorumlusu

Nurdan YAMAN GÜNCAN

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

Nermin KÖKTÜRK CORA

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

-Çalışan Geri Bildirim Anketleri Analizi

Zühal KOCAKULAK

Kalite Yönetim Sorumlusu

Nurdan YAMAN GÜNCAN

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

Nermin KÖKTÜRK CORA

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

-Çalışanlara Yönelik Şiddet Olay Oranı

Esra Nur KARAKAYA

Sosyal Çalışmacı

-Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz Kalma Oranı

- Kesici/Delici Alet Yaralanma Oranı

- Sağlık Gözetimi Tamamlanan Personel Oranı

Cevahir ÇEVİK

İş Yeri Hekimi

Hikmet UÇ

İş Yeri Hemşiresi

-Kurum İçi Bölüm Değiştiren Personel Oranı

- Kurumdan Ayrılan Personel Oranı

Burcu MADEN SIBIÇ

Tıbbi Sekreter

HASTA BAKIMI

 

-Hasta Düşme Oranı

-Basınç Yarası Oranı

Zühal KOCAKULAK

Kalite Yönetim Sorumlusu

Nurdan YAMAN GÜNCAN

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

Nermin KÖKTÜRK CORA

Kalite Yönetim Birimi Çalışanı

-İlaç Hatası Bildirim Oranı

 

 

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ VE KONTROLÜ

 

-El Hijyeni Uyum Oranı

-El Antiseptiği Tüketim Oranı

- Enfeksiyon Kontrol Demetlerine Uyum Oranı

- Santral Katater İlişkili Kan Dolaşımı Enf.Hızı

- Üriner Katater İlişkili İdrar Yolu Enfeksiyonu Hızı

- Ventilatör İlişkili Pnömoni / Vent. İlişkili Olay Hızı

Özlem KAHVECİ

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi

TRANSFÜZYON HİZMETLERİ

 

-İmha Edilen Kan ve Kan Bileşeni Oranı

Beynure VERİMBAŞ

Laboratuvar Sor.Teknisyeni

 

 

GÖSTERGE ADI

GÖSTERGE SORUMLUSU

ÜNVANI

ACİL SERVİS

-Acil Servise Yeniden Başvuru Oranı

- Acil Serviste Ortalama Müşahede Süresi

- Konsültan Hekimin Acil Servise Ulaşma Süresi

- Hasta Sevk Oranı

Uzm. Dr. Uğur YÜREĞİR

Acil Servis Sorumlu Hekimi

YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ

 

-Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

- Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

- Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Neslihan KETBOĞA

 

Yoğun Bakım Hemşiresi

BİYOKİMYA LABORATUVARI

 

-Biyokimya Lab.Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

- Biyokimya Lab. Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı

- Biyokimya Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

- Biyokimya Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

- Biyokimya Lab. Hizmetlerinde Akılcı Lab.Uyum Oranı

Uzm. Dr.

 

Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanı

MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI

 

-Mikrobiyoloji Lab. Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

- Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı

- İdrar Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

- Mikrobiyoloji Laboratuvarı İç Kalite Kontrol ÇalışmalarındaUygunsuzluk Sayısı

- Mikrobiyoloji Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

- Mikrobiyoloji Lab. Hizmetlerinde Akılcı Lab. Uyum Oranı

Uzm. Dr.

 

Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanı

BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ

 

-Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi (SBYS) Arızalarına Ortalama Müdahale Süresi

- SBYS’ nin Devre Dışı Kaldığı Süre

Resul Volkan CANDAĞ

Bilgi İşlem Personeli

TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ

 

-Eksiksiz Hasta Dosyası Oranı

Mesut BAYRAM

Arşiv Personeli

-Sağlık Kuruluna Dönen Toplam Rapor Oranı

Nevim TAŞDELEN

(VHKİ)